Diente con absceso: tipos, síntomas, causas, tratamiento e imágenes

Diente con absceso: lo que necesita saber

Un diente con absceso puede causar un dolor punzante. Sin embargo, el tratamiento puede reducir sus síntomas en unos pocos días. Si no se trata, un diente con absceso puede provocar complicaciones potencialmente graves.

General

¿Qué es un diente con absceso?

Un absceso dental es una bolsa de pus debido a una infección bacteriana. Los abscesos pueden ocurrir en diferentes lugares alrededor de un diente por diferentes razones y afectar el diente afectado, el hueso circundante y, a veces, los dientes adyacentes.

Tres tipos de infecciones dentales pueden causar abscesos:

Gingival: Este es un absceso en las encías. No suele afectar al diente ni a las estructuras de soporte.
periapical: Este es un absceso en la punta de la raíz de un diente. Un absceso periapical es una infección que se forma en la punta de la raíz.
Periodontal: Este es un absceso en la encía al lado de la raíz de un diente. También podría extenderse al tejido y al hueso circundante. [ 1 ]

Signos, síntomas y causas

¿Qué causa un absceso dental?

Cualquier cosa que cree una abertura para que las bacterias entren al diente o a los tejidos circundantes puede provocar una infección dental. Las causas incluyen:

Caries severa: Una caries, o caries, es la destrucción de las superficies duras del diente. Esto ocurre cuando las bacterias descomponen los azúcares de los alimentos y bebidas, creando ácido que ataca el esmalte.
Dientes rotos, astillados o agrietados: Las bacterias pueden filtrarse por cualquier abertura del diente y extenderse a la pulpa.
Enfermedad de las encías (periodontitis): La encía es una infección e inflamación de los tejidos que rodean los dientes. A medida que avanza la enfermedad de las encías, las bacterias acceden a tejidos más profundos.
Lesión al diente: Un traumatismo en un diente puede dañar la pulpa interna incluso si no hay una grieta visible. La lesión lo hace susceptible a la infección. [ 2 ]

¿Cuáles son los síntomas?

El síntoma principal de un absceso dental es un dolor punzante cerca del diente o en las encías. El dolor suele aparecer repentinamente y empeora con el tiempo.

Si su diente está infectado, su dolor puede ser:

Dolor que se irradia al oído, la mandíbula o el cuello.
Dolor que empeora al acostarse.
Dolor al masticar o morder.
Royendo o palpitando.
Afilado o disparando.

Otros síntomas orales de infección incluyen:

Enrojecimiento e hinchazón facial
Encías hinchadas y rojas
Sensibilidad dental a temperaturas frías o calientes.
dientes descoloridos o flojos
Mal aliento maloliente
sabor amargo o desagradable en la boca
Zona hinchada en la mandíbula superior o inferior.
Llaga abierta y supurante en el costado de la encía.

Además, puede experimentar síntomas más generalizados como:

Fiebre
Ganglios linfáticos sensibles o inflamados en el cuello o debajo de la mandíbula
Malestar general, inquietud o sensación de malestar.

Si un absceso se rompe, sentirá un alivio del dolor casi inmediato. También puede notar un mal sabor repentino en la boca a medida que sale el pus. [ 3 ]

Los factores de riesgo

Estos factores pueden aumentar su riesgo de sufrir un absceso dental:

Malos hábitos y cuidados dentales.. No cuidar adecuadamente sus dientes y encías (como no cepillarse los dientes dos veces al día y no usar hilo dental) puede aumentar el riesgo de sufrir problemas dentales. Los problemas pueden incluir caries, enfermedades de las encías, abscesos dentales y otras complicaciones dentales y bucales.
Una dieta rica en azúcar. Comer y beber con frecuencia alimentos ricos en azúcar, como dulces y refrescos, puede contribuir a la aparición de caries dentales y al desarrollo de abscesos dentales.
Boca seca. Tener la boca seca puede aumentar el riesgo de sufrir caries. La boca seca a menudo está relacionada con condiciones de salud, envejecimiento y medicamentos. [ 4 ]

Diagnosis y Pruebas

¿Cómo se diagnostica un diente con absceso?

Además de examinar el diente y el tejido circundante en busca de signos de infección, su dentista puede:

Recomendar una radiografía. Esto puede ayudar a identificar las fuentes de enfermedades dentales que pueden haber provocado la infección. Su dentista también puede usar rayos X para determinar si la infección se ha extendido y puede afectar otras áreas.
Recomendar una tomografía computarizada. Si la infección se ha extendido a otras áreas del cuello, esto ayudará a identificar su extensión.
Toca y presiona tus dientes.. Un diente con un absceso suele ser sensible al tacto o la presión.
Pruebas térmicas. Estas pruebas ayudarán a su dentista a determinar la salud de sus tejidos pulpares. [ 5 ]

Manejo y tratamiento

Como es tratado?

El tratamiento para un diente con absceso se centra en eliminar la infección y aliviar el dolor. Dependiendo de sus síntomas, su dentista podría comenzar con una radiografía dental. Esto les ayudará a ver si la infección se ha extendido a otras áreas.

Según el tipo y la gravedad de su absceso, las opciones de tratamiento incluyen:

Drenar el absceso. Su dentista hará un pequeño corte en el absceso para drenar el pus. Luego limpiarán el área con una solución salina.
Un procedimiento de conducto radicular. Un tratamiento de conducto implica perforar el diente afectado para drenar el absceso y eliminar la pulpa infectada. A continuación, su dentista llenará y sellará la cámara pulpar, que contiene la pulpa, y el conducto radicular. También pueden cubrir su diente con una corona para fortalecerlo. Un procedimiento de corona generalmente se realiza en una cita separada.
Extracción dental. Si su diente está demasiado dañado, su dentista podría extraerlo antes de drenar el absceso. Su dentista puede extraer el diente si no se puede salvar y drenar el absceso.
Antibióticos. Si la infección se ha extendido más allá del área del absceso o si tiene un sistema inmunológico debilitado, su dentista podría recetarle antibióticos orales para ayudar a eliminar la infección.
Eliminación de objetos extraños. Si un objeto extraño en las encías causa el absceso, su dentista lo eliminará. Terminarán limpiando el área con una solución salina.

Si no puede ir a ver a su dentista de inmediato, puede tomar un medicamento antiinflamatorio de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), para aliviar el dolor. También puede ser útil enjuagarse la boca con agua tibia con sal. [ 6 ]

Prevención

Evitar las caries es esencial para prevenir un absceso dental. Cuide bien sus dientes para evitar las caries:

Beba agua que contenga flúor.
Cepíllese los dientes durante dos minutos al menos dos veces al día con pasta dental con flúor.
Utilice hilo dental o un hilo dental con agua para limpiarse los dientes a diario.
Reemplace su cepillo de dientes cada 3 a 4 meses o cada vez que las cerdas estén deshilachadas.
Consuma alimentos saludables, limite los productos azucarados y los refrigerios entre comidas.
Visite a su dentista periódicamente para controles y limpiezas profesionales.
Considere usar un antiséptico o un enjuague bucal con flúor para agregar una capa adicional de protección contra las caries. [ 7 ]

Outlook - Pronóstico

¿Hay alguna complicación?

En la mayoría de los casos, las complicaciones sólo ocurren si el absceso no se trata. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones, incluso después de un tratamiento aparentemente efectivo, pero esto es muy raro. Las posibles complicaciones incluyen:

Quistes dentales: Se puede desarrollar una cavidad llena de líquido en la parte inferior de la raíz del diente si no se trata el absceso. Esto se llama quiste dental. Existe un riesgo significativo de que el quiste se infecte. Si esto sucede, el paciente necesitará antibióticos y posiblemente cirugía.
Osteomielitis: Las bacterias del absceso ingresan al torrente sanguíneo e infectan el hueso. El paciente experimentará temperatura corporal elevada, dolor intenso en el hueso afectado y posiblemente náuseas. Normalmente, el hueso afectado estará cerca del sitio del absceso. Sin embargo, como puede haberse extendido al torrente sanguíneo, cualquier hueso del cuerpo puede verse afectado. El tratamiento implica antibióticos orales o intravenosos.
Trombosis del seno cavernoso: La propagación de bacterias provoca la formación de un coágulo de sangre en el seno cavernoso, una vena grande en la base del cerebro. La trombosis del seno cavernoso se trata con antibióticos y, a veces, con cirugía para drenar el seno. En algunos casos, la afección puede ser fatal. Esta es una complicación muy rara.
angina de ludwig: Se trata de una infección del suelo de la boca cuando se propagan las bacterias del absceso dental. Hay hinchazón y dolor intenso debajo de la lengua y en el cuello. En casos graves, el paciente puede tener dificultad para respirar. La angina de Ludwig es una afección potencialmente mortal. Los pacientes son tratados con antibióticos. Las personas con angina de Ludwig grave pueden requerir un procedimiento para abrir las vías respiratorias si existen problemas respiratorios.
sinusitis maxilar: Las bacterias se propagan a pequeños espacios detrás de los pómulos, llamados senos maxilares. Esta no es una afección grave, pero puede resultar dolorosa. El paciente puede desarrollar fiebre y tener mejillas sensibles. A veces, la afección se resuelve por sí sola. Dependiendo de la gravedad, el médico puede recetar antibióticos. [ 8 ]

¿Cuál es la perspectiva?

Un diente con absceso debería desaparecer a los pocos días de tratamiento. Incluso si parece drenarse, es importante hacer un seguimiento con su dentista para asegurarse de que la infección no se propague a otra área.

Puede reducir el riesgo de sufrir un absceso dental practicando una buena higiene bucal y realizándose controles dentales periódicos cada seis meses.

Viviendo con

¿Cuándo debería ver a un médico?

Consulte a su dentista de inmediato si tiene algún signo o síntoma de absceso dental.

Si tiene fiebre e hinchazón en la cara y no puede comunicarse con su dentista, vaya a una sala de emergencias. Además, acuda a urgencias si tiene problemas para respirar o tragar. Estos síntomas pueden indicar que la infección se ha extendido más profundamente a la mandíbula, la garganta, el cuello u otras áreas del cuerpo.